這個鬧人的“肺結節”怎么治療？

當我在最牛逼的腫瘤醫院胸外科學習之后，大大填補了關于肺結節的知識空白，大體總結和梳理了各位帶教老師的經驗，內容不一定全面和深刻，您有好的意見和想法歡迎評論！內容盡量淺顯易懂，希望各位能看明白。

肺結節診療之所以復雜就是一方面涉及到醫生態度和經驗，另一方面是患者的身心狀態，兩方面都很圓滿的兼顧到比較難，偏保守貽誤病情，偏激進浪費資源。所以做出的決策要比較謹慎。這是一個良心活。

不同的醫院和大夫對待普通一般的小于8毫米左右的肺結節態度是不同的，比較權威和客觀的做法是需要根據肺結節大小、形態、位置等再結合患者年齡、既往病史、身體健康狀態、患者經濟條件等做一個綜合的對比評估（兩次或者多次的影像檢查的對比，發現變化的態勢）。有的醫院過于激進慫恿病人去做手術切除，結果發現是早期癌，但是患者心理壓力解除了，也許手術切除的意義和價值不同人會有不同的判斷吧，早期癌基本是惰性的沉睡狀態，有的患者十年或者幾十年肺結節都不會變化，要不要切除需要權衡一下，一般建議可以半年或者一年進行再次隨訪復查，如果出現不良的發展趨勢是需要進行積極干預的。等待復查的期間就是中醫干預的最好的時機（因為這期間你沒有別的辦法可以用）。

當然若是比較大的肺結節，比如大于1-1.5厘米左右的，可以進一步檢查進行干預，也可以定期復查，這需要就診大夫的經驗和態度進行判斷，一般比較有經驗的大夫看一下影像圖片結合患者情況就可以基本做一個判斷了。切除了也不是萬事大吉需要后期進行調理干預，把自己的體質調到相對正常的狀態。所以當你拿著體檢報告或者CT檢查單發現肺結節時，不必過分擔憂，此時醫生的一句安慰和鼓勵會相對有效。這就是身體向你發出報警信號：“工作別那么忙了，生活習慣規律點，早睡別熬夜，多運動有個好心情吧主人！”是讓你改變不良的生活習慣和行為方式的！

中醫對于肺結節認識和治療各家各派有很多的經驗，過于專業，在此不在贅述，普通老百姓要堅信方法得當是會有顯著療效的，有時候想想中醫若是真能把肺結節消掉已經是很厲害的了（因為大部分肺結節是很難纏的，比較頑固，若是中醫能消掉，說明中醫在治療腫瘤或者癌前病變方面是有巨大優勢的），好多人不相信覺著中醫治療拿不出高質量的循證醫學證據，中醫做循證醫學是很難的，不能說沒有循證醫學證據我們就不相信是吧，不能迷信循證醫學，它也有不足。

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