查出肺部磨玻璃結節，該如何應對？進來看看吧！

出現感冒咳嗽的癥狀，到醫院做了胸部CT，報告顯示沒有肺炎，但是卻查出肺部磨玻璃結節。肺部磨玻璃結節是什么？發現肺部磨玻璃結節后該選擇隨訪觀察？還是應該做手術治療？

為何談“磨玻璃”色變

所謂磨玻璃結節指的是CT觀察密度像一層磨砂玻璃樣的一種密度影，低于肺內血管密度，因此叫做磨玻璃結節。磨玻璃結節大多數是良性的，最可能的原因是肺部炎癥，少數患者也有肺部惡性腫瘤的可能，但一般來說小于8mm的磨玻璃結節惡性概率較低。從胸部CT上看，肺部磨玻璃結節的影像表現類似磨玻璃，呈現云霧狀的圓形、類圓形病灶或不規則陰影。肺部磨玻璃結節是一種基于密度改變的影像學表現，只要是引起肺泡腔充氣程度的任何改變，都可以在CT影像上形成磨玻璃結節。也就是說，磨玻璃結節只是影像學上一種客觀的描述，不代表疾病本身或者預示著病情走向。既然如此，為什么還有那么多人談到肺部磨玻璃結節會色變呢？原因就是，肺部磨玻璃結節中有一部分會發展為早期肺癌。

磨玻璃結節也有良惡性之分

良性磨玻璃結節

大多是肺部炎癥、真菌感染、炭末沉積等。通常情況下，磨玻璃結節的惡性程度與它的大小有關系，結節直徑＜2mm的微結節，惡性概率非常低；直徑＜5mm的磨玻璃結節惡性概率為0％-1％；直徑11—20mm的磨玻璃結節惡性概率為33％-64％；直徑＞20mm的磨玻璃結節惡性概率在64％-83％，所以磨玻璃結節直徑越大，惡性的概率越大。

惡性磨玻璃結節

大多為肺腺癌，屬于非小細胞癌。不同于鱗狀細胞肺癌，肺腺癌較容易發生于女性。起源于支氣管粘膜上皮，少數起源于大支氣管的黏液腺。發病年齡較小，女性相對多見。多數腺癌起源于較小的支氣管，為周圍型肺癌。早期一般沒有明顯的臨床癥狀，往往在胸部CT檢查時被發現。表現為圓形或橢圓形腫塊，一般生長較慢，但有時早期即發生血行轉移。淋巴轉移則發生較晚。

肺腺癌的病因至今尚不完全明確，大量醫學資料表明肺癌的危險因子包含吸煙、石棉、氡、砷、電離輻射、鹵素烯類、多環性芳香化合物、鎳等。

1、吸煙：長期吸煙可導致支氣管粘膜上皮細胞增生，誘發鱗癌和小細胞肺癌；

2、大氣污染：包括顆粒物、臭氧、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳等對健康影響最大的空氣污染物；

3、職業因素：長期接觸鈾鐳等放射性物質及其衍化物（致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質）均可誘發肺癌，主要是鱗癌和小細胞肺癌；

4、肺部慢性疾?。悍谓Y核、硅肺、塵肺等可與肺癌并存，發病率高于正常人。此外，支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎上部分病例可發展為肺癌；

5、人體內在因素：家族遺傳、免疫機能降低、內分泌功能失調等。

發現肺部磨玻璃結節需要做手術嗎？

如果是首次胸部CT檢查發現，并且8mm以下的一般不建議手術干預。6—12個月隨訪胸部CT，提示有增大、密度增高、實性成分增多、穿行血管增粗和模糊、胸膜凹陷、邊緣分葉和毛刺等征象時建議手術，常規采用胸腔鏡微創手術將肺磨玻璃結節灶進行肺亞段或肺段切除。

以上文章僅供參考，科普作用，不可作為醫療決策依據，健康問題請前往醫院科學診治。